Constipação intestinal crônica: causas, tratamentos e quando procurar especialista

A prisão de ventre crônica é mais comum do que imaginamos. Muitas pessoas convivem com dificuldade para evacuar sem procurar ajuda. Descubra as causas, tratamentos e quando buscar especialista.

A prisão de ventre, também chamada de constipação intestinal crônica, é um dos sintomas mais comuns no consultório de coloproctologia. Muitas pessoas convivem com dificuldade para evacuar sem procurar ajuda, acreditando que seja "normal". No entanto, quando persistente, a constipação pode impactar a qualidade de vida e até estar relacionada a outras doenças do intestino.

Neste artigo, você vai entender as causas da constipação, quais são as opções de tratamento e quando é a hora de procurar um coloproctologista.

O que é constipação intestinal crônica?

Considera-se constipação intestinal quando o paciente apresenta:

• Menos de 3 evacuações por semana.
• Esforço excessivo para evacuar.
• Fezes endurecidas ou fragmentadas.
• Sensação de evacuação incompleta.

Quando esses sintomas persistem por mais de 3 meses, chamamos de constipação intestinal crônica.

Principais causas da prisão de ventre

A constipação pode ter múltiplas causas, que variam de hábitos de vida a alterações no funcionamento do intestino:

• Baixa ingestão de fibras e pouca hidratação.
• Sedentarismo.
• Uso de alguns medicamentos (como antidepressivos, opioides, suplementos de ferro).
• Alterações hormonais, como no hipotireoidismo.
• Problemas estruturais no ânus e reto, como hemorroidas internas volumosas ou retocele.
• Doenças do cólon e reto, que devem ser investigadas em casos persistentes ou associados a sinais de alarme.

Sinais de alerta: quando investigar

Embora muitas vezes seja causada por hábitos inadequados, a prisão de ventre pode ser sintoma de algo mais sério. Procure avaliação médica se houver:

• Presença de sangue nas fezes.
• Perda de peso não explicada.
• Histórico familiar de câncer colorretal.
• Constipação de início súbito em pessoas acima de 45 anos.
• Dor abdominal intensa ou inchaço persistente.

Nesses casos, pode ser necessário realizar colonoscopia e outros exames para excluir doenças do intestino grosso.

Tratamento da constipação intestinal

O tratamento é sempre individualizado, levando em conta o perfil de cada paciente. As principais estratégias incluem:

Mudanças de hábitos

• Aumentar o consumo de fibras (frutas, verduras, legumes e grãos integrais).
• Beber pelo menos 2 litros de água por dia.
• Praticar atividade física regular.
• Criar uma rotina para evacuar, sem reprimir a vontade.

Tratamento medicamentoso

Em alguns casos, o coloproctologista pode prescrever:

• Laxativos osmóticos (aumentam a quantidade de água nas fezes).
• Laxativos formadores de bolo fecal.
• Medicamentos que estimulam o movimento intestinal.

Tratamento especializado

• Biofeedback: terapia que ajuda a corrigir disfunções no assoalho pélvico.
• Cirurgia: indicada em casos raros e selecionados, quando a constipação está associada a alterações estruturais.

O papel do coloproctologista

O coloproctologista é o médico indicado para avaliar casos de prisão de ventre crônica. O paciente encontra acompanhamento especializado, com diagnóstico preciso, orientação nutricional em conjunto com equipe multidisciplinar e definição da melhor estratégia de tratamento.

O objetivo não é apenas aliviar os sintomas, mas melhorar a qualidade de vida e prevenir complicações.

Quando procurar ajuda especializada

Procure avaliação com coloproctologista se você apresenta:

• Prisão de ventre há mais de 3 meses.
• Sintomas que interferem na qualidade de vida.
• Sinais de alerta (sangue, dor intensa, perda de peso).
• Falha no tratamento com medidas gerais.

O diagnóstico precoce permite identificar a causa e estabelecer o tratamento mais adequado.

Considerações finais

A constipação intestinal crônica é um sintoma comum, mas que não deve ser ignorado. O diagnóstico precoce e o tratamento individualizado com um coloproctologista podem trazer alívio, prevenir complicações e melhorar significativamente a qualidade de vida.

Se você convive com prisão de ventre frequente, procure avaliação especializada e descubra as melhores opções de tratamento para o seu caso.

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Dra. Ana Luiza Moraes Rocha
Médica Coloproctologista
CRM-PR 45351 | RQE 36221
Especialista em Coloproctologia

Este conteúdo tem caráter educativo e não substitui a consulta médica. Procure sempre orientação profissional para diagnóstico e tratamento adequados.